PROŠIRENE VENE - MOŽE LI SE POMOĆI PRIRODNIM PUTEM?
|
Što je venski sustav?
Danas je teško zamisliti grad bez vodovoda, iako su nekada takvi gradovi postojali. Neophodnost tekućine u svakom domu prednost je modernog vremena, a prije svega uvjet je za zdravlje. Tako je i sa našim tijelom. U nama se krije vrlo kompliciran sustav „cijevi“ kroz koju kola životodavna tekućina, a tjera ju centralna „pumpa“, tj. srce. Te cijevi dolaze do svakog „stana“ našeg tijela tj. do svake stanice i donosi im neophodne hranjive tvari i kisik. Taj sustav naziva se kardiovaskularni sustav, sa srcem u središtu i mrežom krvnih žila koje dolaze do najudaljenije stanice u organizmu. Uz njega posjedujemo paralelni sustav limfe, također razgranat u tijelu, koji se u svojoj funkciji oslanja na krvožilni sustav. Kao što se vodovod u gradu može povremeno pokvariti, tako se i kod naših žila mogu dogoditi neki poremećaji. U ovom tekstu ćemo obrađujemo jedan od većih problema našeg „vodovoda“ – proširene vene. U Fitonutricionizmu njegujemo pristup putem ljekovitog bilja i putem prehrane, tako da pokrivamo i tretman i prevenciju proširenih vena. |
Proširene vene (varices cruris)
Iz osnovne škole se sjećamo podjelu krvnih žila na arterije i vene. Arterije nose svježu, kisikom i hranjivim tvarima bogatu krv u stanice, a vene su povratni tok iste te krvi, koja nosi CO2 i otpadne tvari iz periferije. Nažalost, Priroda je odabrala da arterije budu različito građene od vena, pa imaju jaču stjenku i uzdužne mišiće, koji ih čini funkcionalnijim od vena, upravo da hranjive tvari i kisik dođu do najdalje periferije. Sa druge strane, vene nemaju mišićja, pa ovise o tlaku iz arterija i našem kretanju, te sustavu zalizaka, koji spriječavaju povrat krvi pod utjecajem sile teže. Ponekad se desi da sustav zalizaka zakaže, posebno u nogama gdje je uzlazni tok krvi, pa se ona počne zadržavati. Logično zaključujemo da zadržavanje krvi vrši pritisak na stjenku, a pošto ona nema mišićje, neminovno da će s vremenom popustiti i proširiti se. U pojavi ovog problema sudjeluje još nekoliko faktora: genetsko nasljeđe, defektna građa krvnih stjenki, specifični stajaći ili sjedeći poslovi pod opterećenjem, nedostatak kretanja, djelovanje slobodnih radikala i oksidativnih komponenti na stjenku vena, opterećenja u trudnoći itditd. U konačnici, dermatolozi i vaskularni kirurzi to prepoznaju pod dijagnozom proširenih vena – varices cruris. To je opisna dijagnoza iza koje slijedi detaljna dijagnostika i lociranje poremećaja, koji se na kraju službeno medicinski može klasificirati kao kronična venska insuficijencija. Postoje različiti medicinski protokoli koji vam mogu biti predloženi, od neinvazivnih tretmana kroz lijekove koji jačaju stjenku iznutra, korištenju kompresivnih čarapa ili sklerozacije vene (ubrizgavanje komponenti koje vrše okluziju vene) do operativnog zahvata odstranjivanja vene. Sve strategije su efikasne s obzirom na stanje vena, odnosno da li se ima što sačuvati. Nažalost, proširene vene mogu biti uvod u neke vrlo ozbiljne bolesti: upalu vene (flebitis), upalu vene sa pojavom ugruška (tromboflebitis), te pojavu kronične rane (ulcus cruris venosum), čija je sanacija dugotrajan i mukotrpan postupak sa vrlo neizvjesnim rezultatom. Zato je dobro pravovremeno tretirati poremećaj, ne samo zbog estetike, nego i zbog mogućih ozbiljnih poremećaja.
Iz osnovne škole se sjećamo podjelu krvnih žila na arterije i vene. Arterije nose svježu, kisikom i hranjivim tvarima bogatu krv u stanice, a vene su povratni tok iste te krvi, koja nosi CO2 i otpadne tvari iz periferije. Nažalost, Priroda je odabrala da arterije budu različito građene od vena, pa imaju jaču stjenku i uzdužne mišiće, koji ih čini funkcionalnijim od vena, upravo da hranjive tvari i kisik dođu do najdalje periferije. Sa druge strane, vene nemaju mišićja, pa ovise o tlaku iz arterija i našem kretanju, te sustavu zalizaka, koji spriječavaju povrat krvi pod utjecajem sile teže. Ponekad se desi da sustav zalizaka zakaže, posebno u nogama gdje je uzlazni tok krvi, pa se ona počne zadržavati. Logično zaključujemo da zadržavanje krvi vrši pritisak na stjenku, a pošto ona nema mišićje, neminovno da će s vremenom popustiti i proširiti se. U pojavi ovog problema sudjeluje još nekoliko faktora: genetsko nasljeđe, defektna građa krvnih stjenki, specifični stajaći ili sjedeći poslovi pod opterećenjem, nedostatak kretanja, djelovanje slobodnih radikala i oksidativnih komponenti na stjenku vena, opterećenja u trudnoći itditd. U konačnici, dermatolozi i vaskularni kirurzi to prepoznaju pod dijagnozom proširenih vena – varices cruris. To je opisna dijagnoza iza koje slijedi detaljna dijagnostika i lociranje poremećaja, koji se na kraju službeno medicinski može klasificirati kao kronična venska insuficijencija. Postoje različiti medicinski protokoli koji vam mogu biti predloženi, od neinvazivnih tretmana kroz lijekove koji jačaju stjenku iznutra, korištenju kompresivnih čarapa ili sklerozacije vene (ubrizgavanje komponenti koje vrše okluziju vene) do operativnog zahvata odstranjivanja vene. Sve strategije su efikasne s obzirom na stanje vena, odnosno da li se ima što sačuvati. Nažalost, proširene vene mogu biti uvod u neke vrlo ozbiljne bolesti: upalu vene (flebitis), upalu vene sa pojavom ugruška (tromboflebitis), te pojavu kronične rane (ulcus cruris venosum), čija je sanacija dugotrajan i mukotrpan postupak sa vrlo neizvjesnim rezultatom. Zato je dobro pravovremeno tretirati poremećaj, ne samo zbog estetike, nego i zbog mogućih ozbiljnih poremećaja.
Oralna fitoterapija proširenih vena
Prirodne oralne terapije za proširene vene uglavnom su vezane za niže stupnjeve proširenosti, dakle u početnim fazama. Fitoterapija pokriva tretman ojačavanja vena iznutra, oblažući ih spojevima koje jačaju njihov integritet i spriječavaju daljnje proširenje. Uz to, postoje i antioksidativne komponente koje spriječavaju biokemijsko oštećenje stjenke vena i posljedično širenje. Neke biljke sadrže i tvari za razrijeđivanje krvi što doprinosi boljoj i lakšoj cirkulaciji. Sa ponosom iznosim da su i lijekovi u klasičnoj medicini zapravo fabricirani ekstrakti biljaka (npr. diosmin iz kore španjolske naranče ili veprine). Njih nećemo posebno objašnjavati, nego ćemo navesti njihove analoge, koji mogu poslužiti kao dobra alternativa, naravno u dogovoru sa liječnikom koji nadgleda tijek bolesti.
Prirodne oralne terapije za proširene vene uglavnom su vezane za niže stupnjeve proširenosti, dakle u početnim fazama. Fitoterapija pokriva tretman ojačavanja vena iznutra, oblažući ih spojevima koje jačaju njihov integritet i spriječavaju daljnje proširenje. Uz to, postoje i antioksidativne komponente koje spriječavaju biokemijsko oštećenje stjenke vena i posljedično širenje. Neke biljke sadrže i tvari za razrijeđivanje krvi što doprinosi boljoj i lakšoj cirkulaciji. Sa ponosom iznosim da su i lijekovi u klasičnoj medicini zapravo fabricirani ekstrakti biljaka (npr. diosmin iz kore španjolske naranče ili veprine). Njih nećemo posebno objašnjavati, nego ćemo navesti njihove analoge, koji mogu poslužiti kao dobra alternativa, naravno u dogovoru sa liječnikom koji nadgleda tijek bolesti.
(Izvor: Wikipedia)
Prije svega, tu je svima poznati divlji kesten (Aesculus hippocastanum). Iz TV reklama znamo da postoje vrlo dobre kreme, tradicionalni travari rade i tinkture, ali uglavnom za vanjsku uporabu. No, malo je poznato da posjedujemo i visokokoncentrirane integralne otopine vrlo dobre učinkovitosti, koji se upotrebljavaju oralno. Aktivna supstanca ploda kestena je escin, saponin koji djeluje na pojačavanje integriteta krvnih žila iznutra. Također djeluje protuupalno i smanjuje propusnost kapilara i posljedično stvaranje edema. Dugo se vjerovalo da je escin jedina aktivna tvar, a fizički se nalazi u unutarnjem plodu kestena. No, kako sam ekstrahiran nije davao dobre rezultate, otkrilo se da su mu potrebni proantocijanodoli iz njegove kore. Konzultirajući PubMed otkrivamo da ima gotovo 600 znanstvenih istraživanja o divljem kestenu. Uzima se SIPF ekstrakt do 5ml/2-3x na dan, a kod akutnih hemoroida mogu se uzimati i veće doze, uz naputak stručne osobe. EPS ekstrakt uzma se 5ml, 1x na dan na dulje vrijeme. Postoji i suhi ekstrakt standardiziran na escin, koji su uzima u kapsulama od min. 600mg ekstrakta, 3x na dan. IESV (Institut Européen des Substances Végétales – Europski institut za biljne supstance) smatra da divlji kesten ne bi trebale koristiti trudnice i dojilje, te da je potreban oprez kod zatajenja bubrega. Također napominju da bi sa uzimanjem ekstakta trebalo prestati 3 dana prije operativnog zahvata, te da postoji mogućnost iritacije probavnog sustava. No, ekstrakt divljeg kestena nema poznatih kontraindikacija i interakcija sa lijekovima, pa je relativno sigurna ljekovita biljka.
(Izvor: Wikipedia)
Uz divlji kesten, koristi se malo poznati i simpatično nazvani žuti kokotac (Mellilotus officinalis). Na jednom dermatološkom kongresu liječnici su se smijali tom nazivu „žuti kokotac“ jer su vjerovatno navikli na ozbiljne nazive farmaceutskih lijekova, ne znajući da se upravo u njima nalaze komponente iz mnogih smiješno nazvanih biljaka. Kako bilo, kokotac je efikasno sredstvo za proširene vene, a ujedno i sredstvo razrijeđivanja krvi, što dodatno pomaže lakšoj uzlaznoj cirkulaciji. Preporučujem da se konzultirate sa stručnom osobom prije uporabe žutog kokotca u bilo kom obliku. Aktivna supstanca je metilozid iz grupe glukozida, koji u reakciji sa vodom stvara kumarin. U svojoj strukturi posjeduje flavonoide i triterpenske saponine, slične escinu iz divljeg kestena. Iako raste u našoj zemlji, kokotac se rijetko prerađuje i koristi, jer je proces sušenja vrlo labilan i može nastati toksični dekumarin, pa iz ljekovite biljke dobijamo otrovnu. Zato je uputno koristiti farmaceutski dobijene ekstrakte, a kokotac samo slikati za svoj foto album. Koristi se tinktura (2ml-3x na dan), SIPF integralna otopina 3ml-3x na dan, EPS ekstrakt (u slučaju oslabljene prehane stanica membrane vena - trofizam) u kombinaciji sa EPS-om ginkga i preslice, svakog po 1/3 ukupno 5ml-2x na dan, te suhi standardizirani ekstrakt do 30mg kumarina dnevno. Infuz žutog kokotca rijetko se koristi. Konzulirajući znanstvene stranice otkrivamo da postoji preko 300 znanstvenih radova na kokotcu, pa se može govoriti o respektabilnoj alternativi za proširene vene. Oprez: pacijenti koji uzimaju antikoagulanse (marivarin, martefarin i sl.) ne bi smjeli korisiti kokotac, kao i osobe sa teškim bolestima jetre i mogućom alergijom na aktivne tvari. EMA (European Medicines Agency-Europska agencija za medicinu) mišljenja je da žuti kokotac ne bi smjele koristiti osobe ispod 18 godina, te trudnice i dojilje. IESV je mišljenja da bi sa žutim kokotcom trebalo prestati minimum 3 dana prije kirurškog zahvata, vjerovatno zbog vraćanja normalnog viskoziteta krvi. Zbog svega navedenog još jednom oprez i potreba konzultacije sa stručnom osobom.
(Izvor:commons.wikimedia.org)
Još jedna simpatična biljka dala je svoj obol u borbi protiv proširenih vena, a to je list vinove loze (Vitis vinifera var tinctoria). Da ne shvatimo krivo, nije svaka loza dobra za ovaj ekstrakt, nego tinctoria varijetet i još neke vrste, pa upozoravamo da ne žurite potopiti listove grožđa sa svoje brajde. Djelovanje ove biljke je na antioksidativnoj ravni, čime smanjuje toksične učinke slobodnih radikala koji oštećuju vene, te pojačava integritet vene spojevima koji se nazivaju tanini. Ovdje se radi o biljci koja nema mnogo znanstvenih radova, posebno na protektivnom djelovanju ekstrakta lista, no praksa govori da se radi o zanimljivom i efikasnom pomagaču, čije vrijeme tek dolazi. Rijetko se koristi samostalno, uglavnom ide u kombinaciji sa nekim drugim venoprotektivom, gdje svojim antioksidativnim potencijalom pomaže u zaustavljanju proširenja vena. EMA je mišljenja da ekstrakt vinove loze ne bi trebali uzmati osobe mlađe od 18 godina, trudnice i dojilje, te da postoji mogućnost preosjetljivost na aktivne tvari, dok IESV preporučuje da se prestane sa uzimanjem 3 dana prije operativnog zahvata. Sve u svemu, i vinova loza predstavlja prilično sigurnu ljekovitu biljku.
Od fancy-ekstrakata u polju proširenih vena vrlo je poznat ekstrakt kore francuskog primorskog bora, komercijalno poznat kao Pycnogenol®. Radi se o kompleksu procijanidina, bioflavonoida i fenolnih kiselina. Ima dugu tradiciju, istražuje se preko 40 godina u preko 160 kliničkih ispitivanja objavljenih u 420 znanstvenih publikacija. Smanjuje simptome kronične venske insuficijencije, poboljšava i olakšava kolanje krvi, te donosi još neke prednosti za zdravlje upravo zahvaljujući vrlo kompleksnoj formuli, nastaloj u prirodnoj farmaceutskoj „tvornici“ kore francuskog bora. Uzima se po preporuci proizvođača.
Imamo još neke biljke koje se mogu koristiti kod proširenih vena; centela (gotu-kola) sa triterpenima i flavonoidima, širokolisna veprina (od koje se radi jedan farmaceutski službeni lijek) sa ruskogeninima i benzofuranima, plod borovnice sa taninima, antocijanima i flavonoidima, nadzemni dijelovi heljde sa flavonoidima i derivatima antracena, ekstrakti sjemenki grožđa sa antioksidansima, te hamamelis sa taninima i procijanidinima. Narodna travarska medicina ima još mnogo biljaka, koje ćemo obrađivati u nekim drugim tekstovima.
Imamo još neke biljke koje se mogu koristiti kod proširenih vena; centela (gotu-kola) sa triterpenima i flavonoidima, širokolisna veprina (od koje se radi jedan farmaceutski službeni lijek) sa ruskogeninima i benzofuranima, plod borovnice sa taninima, antocijanima i flavonoidima, nadzemni dijelovi heljde sa flavonoidima i derivatima antracena, ekstrakti sjemenki grožđa sa antioksidansima, te hamamelis sa taninima i procijanidinima. Narodna travarska medicina ima još mnogo biljaka, koje ćemo obrađivati u nekim drugim tekstovima.
Aromaterapijska sredstva za lokalnu uporabu
Kreme i ostali preparati za nanošenje na kožu mogu biti vrijedni pomagači kod problema sa venama, iako okosnicu liječenja ipak nose oralna sredstva. Ona djeluju sa unutarnje strane vena, jačaju integritet stjenke, djeluju antioksidativno i polakšavaju kolanje krvi. No, zajedno sa „mazalicama“ uvelike se ublažavaju simptomi poremećaja i donose olakšanje na zahvaćenoj regiji. Radi se o eteričnim uljima koja djeluju venotonički, limfotonički, protuupalno i potiču cirkulaciju krvi. Nalaze se u mješavinama sa brzoupijajućim baznim uljima (lješnjak, makadamija, avokado) ili brzoupijajućim kremama i gelovima. Nikada ne nanosite eterična ulja izravno na kožu kad su u pitanju problemi proširenih vena!
Kreme i ostali preparati za nanošenje na kožu mogu biti vrijedni pomagači kod problema sa venama, iako okosnicu liječenja ipak nose oralna sredstva. Ona djeluju sa unutarnje strane vena, jačaju integritet stjenke, djeluju antioksidativno i polakšavaju kolanje krvi. No, zajedno sa „mazalicama“ uvelike se ublažavaju simptomi poremećaja i donose olakšanje na zahvaćenoj regiji. Radi se o eteričnim uljima koja djeluju venotonički, limfotonički, protuupalno i potiču cirkulaciju krvi. Nalaze se u mješavinama sa brzoupijajućim baznim uljima (lješnjak, makadamija, avokado) ili brzoupijajućim kremama i gelovima. Nikada ne nanosite eterična ulja izravno na kožu kad su u pitanju problemi proširenih vena!
|
Glavna venotonička ulja su eterično ulje tršlje (Pistacia lentiscus), te eterično ulje čempresa (Cumpressus sempervirens). Receptura je jednostavna: u 90ml lješnjakovog, avokadovog ili makadamijinog baznog ulja stavite 5ml eteričnog ulja tršlje i 5ml eteričnog ulja čempresa. Utrljavati 3x na dan tom mješavinom. Ukoliko su vene jako izražene, pomješajte 70ml gore navedenih baznih ulja, dodajte još 20ml baznog ulja tamanua (kalofila) sa 5ml eteričnog ulja čempresa, 2ml eteričnog ulja virdžinijskog cedra (Juniperus virginiana) i 3ml eteričnog ulja tršlje. Rezultati neće biti vidljivi odmah, potrebno je višemjesečno tretiranje i dosta strpljenja.
Uz gore navedena eterična ulja koristi se i ulje limuna, pačulija, niaulija, mirte kemotip mirtenil-acetat, te ulje mire. Svako od njih ima svoje djelovanje i uglavnom idu u kombinacijama po 3 ulja (savjet: ne mješajte više od 3 različita eterična ulja kako ne bi došlo do međusobnog razvodnjavanja aktivnih supstanci, koje u niskim dozama neće imati efekta). Uvijek koristite provjerena, kemotipizirana ulja jer njihova kvaliteta omogućava djelovanje. |
Poznati aromaterapijski kliničar Dr. Dominic Baudoux donosi jednu zanimljivu kombinaciju za bolne vene: 2 kapi KTEU paprene metvice 2 kapi KTEU čempresa 1 kap KTEU tršlje 1 kap KTEU smilja 3 kapi baznog ulja tamanua Mazati 3-6 kapi mješavine na bolno mjesto, 3x na dan do nestanka simptoma (KTEU = kemotipizirano, provjereno eterično ulje) |
Fitonutricionistička prehrana za proširene vene
Već smo spomenuli antioksidativne komponente kod tretiranja proširenih vena. Prehrana je idealan način unosa još većih doza antioksidanasa, što je posebno važno u prevenciji nastanka problema.
Posebno je važno unositi povećane doze vitamina C (500mg vitamina C i 250ml flavonoida jedan ili dvaput na dan) i vitamina E (250mg dvaput na dan). Ukoliko niste ljubitelj suplementacije, vitamina C ima u kiwiju, grejpu i limunu, a vitamina E u biljnim uljima (posebno pšeničnih klica, suncokretu i repici), sjemenkama suncokreta, jajima i mlijeku, pa pojačajte unos tih namirnica. Ovdje podvlačimo posebno jaku ulogu prehrane u prevenciji proširenih vena. Posebne protokole u skladu sa stupnjem bolesti trebao bi vam izraditi fitonutricionist.
Već smo spomenuli antioksidativne komponente kod tretiranja proširenih vena. Prehrana je idealan način unosa još većih doza antioksidanasa, što je posebno važno u prevenciji nastanka problema.
Posebno je važno unositi povećane doze vitamina C (500mg vitamina C i 250ml flavonoida jedan ili dvaput na dan) i vitamina E (250mg dvaput na dan). Ukoliko niste ljubitelj suplementacije, vitamina C ima u kiwiju, grejpu i limunu, a vitamina E u biljnim uljima (posebno pšeničnih klica, suncokretu i repici), sjemenkama suncokreta, jajima i mlijeku, pa pojačajte unos tih namirnica. Ovdje podvlačimo posebno jaku ulogu prehrane u prevenciji proširenih vena. Posebne protokole u skladu sa stupnjem bolesti trebao bi vam izraditi fitonutricionist.
Ostali savjeti za tretman proširenih vena
Potrebna je vježba, ali ne pretjerano naporna. Mišići koji okružuju vene trebali bi dodatno podupirati tok krvi, a napor tjera krv na brže cirkuliranje i prevenira stazu krvi (nakupljanje na nekim mjestima, što može dovesti do pojave vena ili dodatno zakomplicirati problem).
Ukoliko sjedite ili ležite, uvijek držite noge u povišenom položaju u odnosu na tijelo. Time koristite silu težu da vraća krv iz nogu prema tijelu, te spriječavate nakupljanje krvi na nižim razinama jer nema mišićne aktivnosti. Ovo neka postane vaš svakodnevnu ritual!
Nemojte sjediti sa prekriženim nogama jer zaustavljate tijek krvi.
Izbjegavajte dugo stajanje ili sjedenje na jednom mjestu.
Obavezno nosite kompresivne čarape! One su nepopularne zbog teškog obuvanja i nezgodne su u ljetnim mjesecima. Tada ih zaista možete izbjegavati, ali pojačate unos oralnih venoprotektiva koje smo gore naveli. Međutim, čim zahladi čarape bi trebale postati dio vašeg života. Ukoliko si date truda naučit ćete kako ih obuti sa minimumom napora. Što se tiče dizajna, uvjerio sam se da kompresivne čarape (dokoljenke, samostojeće ili hulahopke) nemaju razlike u izgledu od običnih komercijalnih čarapa. Prošla su vremena bež-pletenih neuglednih nogavica. Upoznajte ih u nekoj specijaliziranoj trgovini ili ljekarni.
Potrebna je vježba, ali ne pretjerano naporna. Mišići koji okružuju vene trebali bi dodatno podupirati tok krvi, a napor tjera krv na brže cirkuliranje i prevenira stazu krvi (nakupljanje na nekim mjestima, što može dovesti do pojave vena ili dodatno zakomplicirati problem).
Ukoliko sjedite ili ležite, uvijek držite noge u povišenom položaju u odnosu na tijelo. Time koristite silu težu da vraća krv iz nogu prema tijelu, te spriječavate nakupljanje krvi na nižim razinama jer nema mišićne aktivnosti. Ovo neka postane vaš svakodnevnu ritual!
Nemojte sjediti sa prekriženim nogama jer zaustavljate tijek krvi.
Izbjegavajte dugo stajanje ili sjedenje na jednom mjestu.
Obavezno nosite kompresivne čarape! One su nepopularne zbog teškog obuvanja i nezgodne su u ljetnim mjesecima. Tada ih zaista možete izbjegavati, ali pojačate unos oralnih venoprotektiva koje smo gore naveli. Međutim, čim zahladi čarape bi trebale postati dio vašeg života. Ukoliko si date truda naučit ćete kako ih obuti sa minimumom napora. Što se tiče dizajna, uvjerio sam se da kompresivne čarape (dokoljenke, samostojeće ili hulahopke) nemaju razlike u izgledu od običnih komercijalnih čarapa. Prošla su vremena bež-pletenih neuglednih nogavica. Upoznajte ih u nekoj specijaliziranoj trgovini ili ljekarni.
(Objavljeno u Novom listu)